八、注重单味药功效及创用对药
2024年04月17日

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  一药多效多用  陆曙在诊治心系疾病时尤其善于运用黄芪,陆曙从博士阶段至今一直专注黄芪的研究,该药可影响扩张型心肌病患者抗心肌抗体及慢性心力衰竭患者心功能与血清肿瘤坏死因子水平[39]-[40]。 陆曙治疗慢性心衰,常重用黄芪配合猪苓、茯苓、益母草等,既可利水消肿,又免伤正之虞。治疗病毒性心肌炎用量可至 50g。治疗气血亏虚型高血压常用黄芪配天麻、白术、楮实子、防风等。各种心律失常引起不同程度的心悸,证属气血亏虚证,运用黄芪配伍淮小麦、炙甘草等;属心阳不振证者,用黄芪配伍附子、桂枝等。关于酸枣仁,王好古认为,治胆虚不眠炒服,治胆实多睡,生用。陆曙临床治疗失眠时常生枣仁,炒枣仁各半并用。
  善用巧用对药  “药对”也称对药,是指临床常用且相对固定的中药配伍形式。狭义药对是指 2 味药的组合,或相须增效,或相反相成,有的药对本身就是一首小方,“用之中的,妙不可言。方虽小制,配合存神,却有应手取愈之功,勿以淡而忽之”。陆曙教授临床常用僵蚕配牛蒡子,两药相伍,降脂及治疗脑梗死。丹参配楮实子,二药合用,补肾活血,心肾同治,改善心肌功能,调整心律,用于高血压、心脏病、冠心病、肺心病之早搏等。栀子配淡豆豉,升清降浊,透热解郁、调节血脂、抗动脉硬化。苍术与香附配伍,一升一降,调畅气机。此外,陆曙还根据运气用药特点创制药对,譬如正阳汤中有旋覆花,且在“初之气”加减中用升麻,在2020年庚子岁临床中,时取旋覆花与升麻配对,一作运气靶药,二为升降协同,畅达枢机之用。

学术思想
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