“最近的我忙得晕头转向。”在日常生活中，每当大家劳累的时候，就会随口说出类似的抱怨。一句看似漫不经心的玩笑，在专业医生的眼中，就可能会把“晕头转向”和眩晕症联系在一起。那么眩晕到底是怎么一回事呢？本期无锡名医团名医面对面栏目，我们邀请到了无锡市中医医院内科副主任兼脑病科（神经内科）、卒中中心主任李乐军主任中医师和他的专家团队，和大家聊聊“晕”的话题。

"头晕"&"眩晕"，不是一回事儿 

很多人都有这样的困惑，什么是眩晕症？眩晕症是否等同于头晕？对此，李乐军主任谈到，和“晕”有关的症状往往是门诊中常见的病症，但是这种“晕”到底是头晕还是眩晕，却需要区别对待，它们还真不是一回事。李主任解释说，眩晕是患者的前庭神经的内耳功能受到影响，患者会感觉到事物旋转。而头晕是非前庭神经本身病变引起的其他一些疾病，患者一般不会感觉周围物体在旋转。

李主任认为，眩晕患者常多见于由神经系统本身的病变引起，少部分则涉及耳鼻喉科、心血管科、内分泌科，甚至涉及到精神心理科，因为有一部分焦虑抑郁患者也有可能出现“晕”的症状。由于病因复杂，李主任建议大家在就诊之前可以咨询一站式导医服务台，寻求专业的分诊指导。 

警惕！“眩晕乃中风之渐”

根据日常的生活经验，很多患者一旦出现眩晕的症状，就想当然地认为自己是由于脑供血不足或者颈椎疾病导致眩晕，其实眩晕远非如此简单。李主任表示，根据相关研究，80%左右的眩晕包括耳石症、美尼尔氏综合症、后循环缺血以及前庭神经元炎症。常见的眩晕患者往往伴有持续性恶心呕吐，甚至血压升高的症状。李主任介绍说，根据眩晕的持续时间、平时诱发因素，并结合病人的年龄和既往史以及既往用药情况往往可以初步判断导致患者眩晕的元凶。 

眼下正是季节交换的时节，赵义纯主任特别提醒大家一旦出现突发眩晕、剧烈恶心呕吐并伴有走路不稳或是言语不清、肢体无力等症状，就要警惕脑卒中的发生了。对此，无锡市中医医院特别开设了卒中中心绿色通道，相关患者首先经过分诊台，判断是否脑梗死，一旦确诊脑梗死，立刻优先分诊到抢救室，急诊医生五分钟之内就会接诊，为患者赢得宝贵的抢救时间。一般而言，患者从发病至送达医院，到判断是否需进行静脉溶栓，再到静脉溶栓的时间，在3.5小时以内是最有效的。

中西医治疗眩晕症，需辨因施治

据统计，眩晕症状不仅多发于老年群体，现在也逐渐呈现出年轻化的趋势，那么如何科学治疗眩晕症状呢？据吴晓红主任中医师介绍，针对眩晕症状，中西医都有相应的治疗手段。西医主要分为急性期治疗和间歇期治疗两部分，一旦病人突然出现眩晕症状，在检测生命体征的基础上采用一些镇静、止吐、止晕的药物治疗效果较为明显。根据病人眩晕的原因，再进行有针对性的间歇期治疗。 

从中医的角度来看，眩晕的病理机制是本虚标实，其根本在于气血不足、肝肾亏虚，其标主要指几种病邪性质，如风痰较明显，就以化痰健脾为主，如果是肝风为主，就以平肝潜阳为主，如果瘀血较严重，就以活血化瘀为主。此外，无锡市中医医院还有药枕特色治疗，把一些中药材放进药枕，让病人休息时或者平卧时垫在头下面，起到缓解症状的作用。（顾明）

专家介绍

李乐军主任中医师，无锡市中医医院内科副主任兼脑病科（神经内科）主任、卒中中心主任。医学博士、脑病科（神经内科）学科带头人，南京中医药大学兼职教授，博士生导师，全国中医优秀人才研修项目培养对象。江苏省有突出贡献中青年专家、连云港市人民政府特殊津贴专家、连云港市名中医、无锡市医学重点人才。江苏省“333高层次人才”、江苏省“六大人才高峰”高层次人才及江苏省“中医药领军人才”、第一批江苏省“卫生拔尖人才”。擅长脑血管病、头痛、眩晕、失眠、痴呆记忆力减退、帕金森氏病及内科疑难疾病的诊断与治疗。

　　专家门诊时间：周四上午、周五上午。